农村合作医疗报销__农村合作医疗报销需要哪些资料

2025-02-05 10:35 分类：医疗纠纷阅读：

农村合作医疗报销都需要什么材料 (一)

答农村合作医疗报销需要的材料有：

住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单（需要盖住院医院公章）、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书。

如果有住院医院的社保定点医院证明的，也可以一起上交。另外，如果做了大型检查的，还要提供检查报告单，不过大型检查多为自费项目。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

报销范围

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次所产生的住院费用可累计报销。

超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

答新型农村合作医疗的报销规定，大体上各区差别不大，供你参考，也可直接咨询所在地农村合作医疗管理中心。有医保的话还是用医保报销合适，因为农合报销比例医保低，一般不能同时报销

一、报销凭证：

1．普通门诊医药费报销，须提供门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单。

2．住院报销，须提供住院收费专用收据、项目明细、费用清单、诊断证明；特殊病门诊医药费报销，须提供门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单及相应诊断证明。

3．定点三级综合医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销，须同时提供定点二级医疗机构开具的转诊、转院证明。

二、报销标准：

1．普通门诊核准医药费一级医院报销40％，二级医院报销30％，三级医院报销20％，实报资金封顶2000元。

2．住院和特殊病门诊核准医药费报销，一级、二级医院0起付，三级医院起付线1000元。

定点二级医疗机构（除区中医院外）的住院和特殊病门诊核准医药费报销自起付线至5000元，报销40％；5000元至2万元，报销45％；2万元至5万元，报销55％；5万元，报销65％。实报资金封顶10万元。

三、报销程序：

在规定报销时间内，参合患者或家属将新型农村合作医疗证、门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单或（和）住院收费专用收据、诊断证明、项目明细、费用清单送至村或居委会新型农村合作医疗工作组。

虽然我们无法避免生活中的问题和困难，但是我们可以用乐观的心态去面对这些难题，积极寻找这些问题的解决措施。酷斯法希望农村合作医疗报销__农村合作医疗报销需要哪些资料，能给你带来一些启示。